Behandelingen en zorg

De borderline persoonlijkheidsstoornis wordt vaak ten onrechte als ongeneeslijk beschouwd. Dat is onjuist. Met specifieke, ondersteunde en regelmatige therapieën zien de meeste patiënten hun symptomen aanzienlijk verminderen, zodat ze in de loop der jaren de diagnose verliezen.

Aanbevolen psychotherapieën

Psychotherapie is de belangrijkste pijler van de behandeling. Meerdere benaderingen hebben hun effectiviteit bij BPS wetenschappelijk bewezen.

Dialectische Gedragstherapie (DBT)

Ontwikkeld door Marsha Linehan (die zelf betroffen was), is dit de gouden standaard. Het combineert gedragstherapeutische benaderingen met mindfulness.

De 4 pijlers van DBT

Mentalisatiegebaseerde behandeling (MBT)

Gericht op het helpen van de patiënt om zijn eigen mentale toestanden (gedachten, gevoelens) en die van anderen beter te begrijpen en te "mentaliseren", om vertekeningen in relaties te verminderen.

Schematherapie

Werkt aan de kernovertuigingen (verlating, emotioneel tekort...) die in de kindertijd zijn gevormd. Een combinatie van cognitieve, gedragstherapeutische en emotionele benaderingen (bijv. limited reparenting).

Farmacologische aanpak

Antidepressiva
Vaak voorgeschreven om comorbide aandoeningen (ernstige depressie, ernstige angst) te behandelen.
Stemmingsstabilisatoren
Kunnen helpen bij het temperen van plotselinge emotionele schommelingen of impulsiviteit.
Atypische antipsychotica
Soms in lage doses gebruikt om paranoïde gedachten, dissociatie of intense woede te beheersen.

Het belang van de omgeving

De ondersteuning van naasten is van onschatbare waarde. Vaak voelt de familie zich echter hulpeloos. Daarom wordt naasten sterk aanbevolen:

  • Zich te informeren over de stoornis (psycho-educatie).
  • Te leren het lijden te valideren terwijl men gezonde grenzen stelt.
  • Aansluiting te vinden bij zelfhulpgroepen voor naasten (bijv. Family Connections).
  • Hun eigen geestelijke gezondheid te beschermen door indien nodig begeleiding te zoeken.
Bronnen & Hulpmiddelen